琥珀酸美托洛尔缓释片47.5
美托洛尔片与美托洛尔缓释片，哪个好？
美托洛尔片与美托洛尔缓释片，哪个好？
每次在门诊，总有患者问:“王医生，我到底吃哪个倍他乐克，有25的，还有47.5？”
我说:“都可以啊，缓释片吃一次，普通片剂吃两次，只能能达到我们吃药的目的就行了。”
我们吃美托洛尔都有什么目的？
1、降血压:如果血压能达标，吃哪个都一样，只是缓释片比较方便，只需要吃一次。
2、心绞痛:控制心绞痛，把心率降到可接受的比较慢的数值，建议55次/分左右。
3、心衰:美托洛尔是心衰治疗的基石用药，但也是双刃剑，要用好了，可以延长寿命，用不好加重心衰。
4、心律失常:可用于各种快速心律失常，副作用最小，能够降低恶性心律失常死亡率。
可以说美托洛尔在心脏病方面很全面，冠心病、高血压、心衰、心律失常都离不开它。
说了半天，区别在哪？
1、作用持续不同平片的半衰期在3-7小时左右，一般需要患者每天服药两次。
缓释片半衰期超过24小时，所以一天吃一次就可以。
2、服药时间
平片最佳的服用时间是进餐的时候，这样可以增加生物利用度。
缓释片不受进食影响，什么时间吃都可以。
3、起效时间
平片起效时间快，缓释片慢，如果着急降心率就选平片。
4、价格不同
平片，每片价格大概0.4元的样子。
缓释片，每片价格在2元左右。
如果让王医生推荐，肯定推荐缓释片，因为最简单原因，方便啊！
缓释片作用更加平稳持久，可以是血液中的血药浓度波动小，对人体更加有益。
倍他乐克对于心脏病来说，可以说是一个神药，应用广泛，但一定要用好，否则适得其反！
美托洛尔片与美托洛尔缓释片，哪个好？
你好！
理论上，美托洛尔与缓释片，缓释片好，因为是后开发出来的长效药物，能1天24小时以上缓慢释放药物达到治疗作用，相关副作用发生轻微。患者每天吃药的依从性提高（因为发现70\%的人若不是吃的长效药物，易漏服药物）。
一，这两个药有什么用途？常见副作用有哪些？
1，在心血管病的应用
冠心病，心肌缺血，慢性收缩性心力衰竭，高血压，心律失常（室上性、室性），肥厚性心肌病，主动脉夹层，二尖瓣脱垂，QT延长综合症，房颤，法罗氏四联症，心绞痛等。大量的循征医学证据表明，此药对高血压伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭，年轻人低压高的高血压患者，有降压效果好，改善心衰竭及控制心律，改善症状，减少心脏停跳，延长寿命的作用。
2，常见副作用？
最主要就是抑制心肌收缩及传导，对糖、脂肪代谢的影响。所以，急性心力衰竭（心功能Ⅲ级）、房室传导阻滞、病窦综合征等禁用。不良反应主要有四肢发冷、乏力、心动过缓，头晕等。
二，服用此类药常见问题解答
1，这两药，到底选哪个？
最好是方便，若你方便购买到哪个，或报账哪个，任选一个即可，有的两个均服用，建议不要这样服用，不方便观察药物的副作用及有效剂量。若是两个都方便，特别是心力衰竭，心肌梗死后患者，建议优选缓释片。
2，网友：好药，只要它管事，半片（或四分之一）就行！错
此类药要达最佳效果，有几个要求，若是单纯高血压，血压能达标就可以。若其他用途，发挥最大疗效，建议心率控制在60次/分左右最好（没有副作用的情况下），从小剂量开始，在医生指导下2~4周加量一次，如图
3，网友：治疗心衰，射血分数43，心脏扩大。治疗吃4粒，心率控制在55。经治疗后射血分数达到正常后，是否要终身吃4粒，可减量吗？
除了特情况，如头昏、乏力等不适在医生指导下缓慢减量外（不可骤停此类药，以免发生心脏停止）。上述患者若无禁忌证，是要终身吃的。并且心率在50~60次/分更好。所以，网友不用减量，更不能马上停药。若低于50次/分，可以在医生指导下减量。此类药的用法为：
（1），高血压和慢性收缩性心力衰竭：剂量递增法。
（2），急性冠脉综合征：快速达标法，争取在最短时间内达到最大β受体阻断效应（心率）。
（3），临床提示此类药物剂量已使用充分的常用参考指标：静息心率控制在50~60次/分或运动心率降至110次/分以下。
注意这个心率是指静息心率，如患者醒后可以数脉搏或心跳（或用血压计测量有脉搏的记录数值），或医生让患者休息10分钟左右，用听诊器数心率1分钟得的数值。
4，网友：吃倍他乐克心脏会难受吗，会引起头晕吗？
会，建议在医生指导下从小剂服用开始，发生率会减少好多，若严重心脏不适，头晕，则慢慢停服此药。如图
5，这个药可以长期吃吗？有大夫说常吃不好？
注意定期体检，如血糖，血脂等。若没影响，可以长期吃的。
6，我吃的琥珀酸美托洛尔和缬沙坦氢氯噻嗪片有副作用吗？是不是影响夫妻生活？
（1），高血压患者若无心肌梗死、心力衰竭，应避免大剂量此类药与噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）的单独联合，以免引起糖、脂肪代谢紊乱的可能性。
（2），高血压患者若有肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征的，而无心力衰竭或心肌梗死的患者，此类药不推荐作为初始治疗的降压药物选用。
（3），对性功能的影响极少见，大多数由于心态焦虑、疾病本身引起血管硬化所致，若有性生活障碍发生，建议到男性专科确诊后调整药物。