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心律失常是什么引起的 导致心律失常的原因有哪些?

心律失常是什么引起的

心律失常是什么引起的 导致心律失常的原因有哪些?

造成心率失常的原因有哪些?

导致心律失常的原因有哪些?

回答这个问题以前,先了解下什么叫心率失常。

大家人体的心脏,就像一个永不停息的发动机,持续的把含有氧和营养物质的新生力量从心脏泵出到全身的每个内脏器官,确保人体的正常生理作用。而心脏之所以能够有规律的做这些机械设备主题活动,是由于心脏本身有一套生物电传导系统软件在不断的有规律充放电,造成心脏按一定的间隔时间有规律的不断收拢和左室。心脏传导系统软件由承担正常的心电图不理智产生与传导的特殊心脏构成,包含窦房结、结间束、房室结、希氏束、左、右束支和普肯耶纤维网。心率失常就是指心脏不理智的频率、规律、发源部位、传导速率或兴奋顺序的出现异常。再讲的通俗一点,心率失常就是这样的心脏传导系统在传导环节中发生的一切出现异常主题活动,如传的太快、很慢、传导的路走错了,不应该造成传导的部位也产生传导了等。

这种心率失常能通过心电图检查发觉,心率失常医学上最常见的就是房颤、早搏、室上速、窦性心动过速、房室传导阻碍等。

对于导致心率失常的病因许多,简易讲,第一种是自身无器质心脏病,一些早搏等心率失常主要是因为饮用咖啡、浓茶水、经常熬夜、疲劳等造成的,这类心率失常一般不用特殊处理,改变现状方法就可以了。第二种是无器质心脏病,但是由于自身心脏出现异常部位传导所造成的,如阵发性室上性心功过速等。第三种是器质心脑血管疾病所造成的心率失常,如比较常见的心肌梗塞、血压高、心肌病都可造成早房颤等心率失常,这类心率失常大多数需要处理。第四种主要是因为其他疾病继发性所引起的心率失常,如甲亢引起的窦性心动过速、房颤等。

心率失常由此可见于正常的正常人,也看得见于器质心脏病的患者,实际是否需要解决要评定其是不是更改血液动力学和对人体愈后的影响等,也别过于紧张。

造成心率失常的原因有哪些?

通常情况下,人心脏跳动的规律是通过坐落于上腔静脉通道与右心房后壁交汇处的长10~20mm,宽2~3mm的窦房结操纵。窦房结凭着相对较高的自控能力和体液调节根据抢先占领和超速行驶压抑感等形式,变成心脏规律的指挥者。当心脏跳动的频率快了或慢了,节奏感混乱了,指挥者换了或多个指挥者,传导速率有变化,或激动时不按基本线路传导,即会有心率失常。依照心率失常发生的部位和心率失常时心跳的速度将心率失常分成多种类型,造成体制类似,发病原因有很多种。下边做一下简要介绍。

一、室性心律失常包含:

1、室性早搏(通称室早):正常的健康人群和各种心脏病患者都可产生。正常的身心健康的普通人,紧张焦虑、过度劳累、过多烟、酒、现磨咖啡等均可造成室早,而各种各样如心肌梗塞、心肌病、心脏瓣膜性心脏病、二尖瓣脱垂等结构型心脏病(结构型心脏病是指一切心脏结构的出现异常,一切与心脏和大血管结构相关的疾病)也是室早常见的病因。别的如洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药中毒了、低钙血症(低钾、低镁)等也可引起室早。室早可能觉得心慌气短、胸闷气短、心率停搏,也可能没有不舒服的感觉。一般治疗后都可以恢复的不错。

2、非持续性与持续性单形性室性心动过速(通称室速):非持续性室速会有下列病症造成:急性心梗、扩张型心肌病( DCM )、肥厚型心肌病(HCM )、心脏瓣膜病患者特别是主动脉瓣狭窄和显著二尖瓣返流患者狭小和显著二尖瓣返流患者较易患。贴近 90\\% 的 持续性室速发生于结构型心脏病患者, 如脑缺血心脏病、HCM、DCM、先天心脏病和瓣膜病等,以脑缺血心脏病最为常见。

3、持续性多形性室速和心室颤动(通称室颤):无结构型心脏病的多形性室速或室颤一般发生在遗传心率失常综合症患者。合拼结构型心脏病的多形性室速或室颤最常见于心肌梗塞患者。除开心肌梗塞外,还包括心肌病、左室作用出现异常、房室传导阻碍、房间内传导阻碍、左室

肥大、非特异性 ST-T 出现异常、非持续性室性心律失常、血压高、血脂高、抽烟、肥胖症、糖耐量异常、老年人和酗酒等。

二、室上性迅速心率失常包含:

1、房性心动过速(通称房速):在急性心梗(AMI)、非脑缺血心脏病、阻塞性肺病、血低钙血症、药物中毒(如洋地黄)等情况下,房速的发病率提升。房速也多见于平常人,非持续性房速在正常青年人的患病率达 “2\\%”。

2、心房扑动(通称房扑):大概60\\%的患者,房扑是通过手术、肺部感染、急性心梗(AMI)等引起。房扑可发生于慢性心衰(通称心力衰竭)、血压高、慢性肺部疾病及先天心脏病(通称先心病)手术后患者。

3、房室结折回性心跳过速(AVNRT): 大部分患者无器质心脏病,女士超过男士。

4、房室折返性心跳过速(AVRT): 患者大多数无器质心脏病,在宝宝预激综合征(通称预激)中,20\\% 合拼先心病,最常见为 Ebstein畸型。

三、窦性心律失常

1、窦性心都过速:由此可见于正常人抽烟、喝茶或奶茶,喝酒,体力活动及情绪激动时。某些疾病情况如发烫、甲亢病、严重贫血、休克、心脏供血不足、充血性慢性心衰及应用肾上腺激素、阿托品等。

2、窦性心动过缓:多见于身心健康年轻人、选手与休眠状态。其他原因包含脑部病症、严重缺氧、超低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸及应用拟乙酰胆碱药、胺碘酮、β受体拮抗剂等。

论文参考文献:

1. 陈灏珠,钟南山院士,陆再英等. 内科学[M]. 北京市:人民卫生出版社,2013:177-183.2. 中国医师协会心血管病学联合会,国内生物医学工程学好心脏起搏与电生理联合会等. 室上性迅速心率失常治疗指南[J]. 我国心脏起搏与心电生理杂志期刊,2005,19(1):3-15.3. 中国医师协会心电生理和起搏联合会,中华医学会心率学专业联合会.室性心律失常我国专家共识[J].中华民族心脑血管病杂志期刊,2016,30(4):283-325.

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