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脑卒中分类 脑中风的分类有什么?

脑卒中分类

脑卒中分类 脑中风的分类有什么?

脑中风的分类有什么?

脑中风的分类有什么?

脑中风是中医的说法,以中医角度讲,脑中风分为外邪脑中风和内邪脑中风,一般内邪脑中风较为多见。

而从病型上说,中医认为,脑中风可分为气虚血瘀、阳亢血瘀、痰瘀阻脑、肝肾阴虚几型。

而在西医,更多称为脑卒中,一般分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,这也是最常见的分类方式。

1、缺血性脑卒中

缺血性卒中是因各种原因导致患者脑局部组织因缺血发生功能性障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化,导致患者脑部局部组织因缺血发生功能性障碍,脑组织因得不到血液供给而出现坏死,病因包括脑血栓形成和脑栓塞。脑血栓形成最为常见,多在动脉粥样硬化的基础上血栓形成,管腔闭塞。脑栓塞多为外源性栓子随血流堵塞脑部血管。临床上治疗主要原则为减轻脑损伤程度,修复受损神经元,提高神经元寿命。

此外,缺血性脑卒中还可根据影像学表现分为腔隙性梗死,小面积梗死和大面积梗死。根据病因可分为大动脉粥样硬化型,心源型栓塞型,小动脉闭塞型,有其他明确病因型和不明原因型。根据临床表现分为完全前循环梗死,部分前循环梗死和后循环梗死。根据缺血时间分为短暂性脑缺血发作,可逆性缺血神经功能损害,大卒中和小卒中等。

2、出血性脑卒中

出血性卒中是一种突然起病的脑血管疾病,脑动脉瘤破裂或血管破裂形成水肿,导致脑血液循环出现障碍的疾病,即急性脑出血。原发性脑出血指无明确病因的脑出血,多有高血压病史,多在活动中或情绪激动时突然起病,少数在安静状态下发病。原发性脑出血合并高血压者可高达70\%~80\%。发病原因为脑内动脉壁薄弱,中层肌细胞和外膜结缔组织较少,而且无外弹力层。长期高血压使脑细、小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死,管壁弹性减弱,血压骤然升高时血管易破裂出血。在血流冲击下,血管壁病变也会导致微小动脉瘤形成,当血压剧烈波动时,微小动脉瘤破裂而导致脑出血。出血性卒中一般根据患者症状和出血量,可采取保守治疗或手术治疗。

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