7-12岁儿童血压标准
青少年有高血压，严重吗？
青少年有高血压，严重吗？
有一种高血压叫作青少年高血压，中国未明确发表相关的循证证据，欧洲指南是对年龄在18岁的高血压患者，进行24年的随访中得出的结论。指南提出血压越高（不管是收缩压还是舒张压），心血管风险越高。青少年高血压患者根据危险分层，大多数属于低危、中危，很少有高危的，当然不排除有很高危的高血压患者。那么，青少年高血压应该进行药物干预吗？什么时候进行药物干预？
而根据相关研究，早期降压能够获益，但未提出年龄限制。根据青少年高血压降压治疗的紧迫性，应该积极降压，不要等血压很高了，再进行降压。而且对于病情轻、病程短的青少年高血压患者很容易血压达标。高危青少年高血压患者也会出现生育的危险。而青少年高血压中很多是白大衣高血压、假性高血压或其他继发高血压患者，在临床中要注意区分。继发性高血压药积极治疗原发病，在这里不再论述。原发性高血压患者约占青少年高血压患者的50%左右。其主要和生活方式有关。通过改变生活方式，比如控制体重、均衡饮食、适当运动、戒烟戒酒、心情开朗等，一般都能达到正常水平。在生活方式干预下，如果青少年高血压患者仍然血压较高，这时就要启动药物治疗。此时患者应把平时测量的血压记录下来，让医生有参考依据，再根据病情合理调整降压药，使青少年高血压的血压能够平稳，对心、脑、肾等相关系统产生保护作用。
本期答主：严月娟，医学硕士
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